DXA-svar – vad betyder T-score och Z-score?

Ett DXA-svar beskriver bentätheten, ofta med ett T-score eller Z-score. T-score jämför med bentätheten hos unga vuxna, medan Z-score jämför med personer i samma ålder och kön. Siffrorna är jämförelsemått. De visar inte ensamma om du behöver behandling.

Öppen DXA-apparat för mätning av bentäthet

Så läser du T-score i ett DXA-svar

Läkare använder T-score framför allt för kvinnor efter klimakteriet och för män över 50 år. Ett mer negativt tal betyder lägre bentäthet jämfört med referensgruppen. Ett värde på minus två betyder alltså inte att två procent av skelettet har försvunnit.

T-score på −2,5 eller lägre motsvarar gränsen för osteoporos i dessa grupper. Låg bentäthet som inte når den gränsen kallas ofta osteopeni. Vilken åtgärd som behövs beror även på ålder, tidigare frakturer och andra riskfaktorer.

Z-score gör en annan jämförelse

För yngre personer är Z-score ofta det relevanta jämförelsemåttet. Samma siffra betyder därför inte samma sak som ett T-score. Be läkaren förklara vilket mått som gäller för dig innan du jämför ditt svar med en tabell på nätet.

Oväntat låg bentäthet kan leda till frågor om bakomliggande sjukdom, läkemedel eller andra omständigheter. DXA-mätningen visar däremot inte på egen hand vad orsaken är. Läkaren behöver anpassa den fortsatta bedömningen till din situation.

Risken för benbrott är viktigare än en ensam siffra

Tidigare benbrott efter lindrigt trauma, ärftlighet, vissa läkemedel och risken att ramla påverkar helhetsbilden. Därför kan två personer med liknande bentäthet få olika råd. Berätta särskilt om tidigare frakturer och behandling med kortison.

Benskörhet brukar inte kännas innan en fraktur uppstår. Samtidigt kan ryggsmärta ha många andra orsaker. Ett DXA-svar är därför varken en fullständig förklaring till smärta eller ett allmänt friskintyg för skelettet.

Jämför uppföljningar på rätt sätt

Små skillnader mellan två mätningar behöver inte vara en verklig förändring. Mätutrustning och mätfel spelar roll. Vården planerar därför uppföljningen, helst med jämförbara förutsättningar och ofta på samma mottagning. Tätare kontroller ger inte automatiskt bättre information.

Bentäthet eller kroppssammansättning?

För frågan om benskörhet är det bentäthetsmätning du ska välja. En DXA för kroppssammansättning har ett annat huvudsakligt syfte. Utgå inte från att den ersätter den medicinska bedömningen av bentäthet. Nedan finns ScanNords bentäthetsundersökning. Ta gärna med tidigare DXA-svar så att vården kan bedöma om resultaten går att jämföra.

Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.

Källor

Svenska Osteoporossällskapet – Vårdprogram för osteoporos

1177 – Benskörhet, osteoporos

Kommentarer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *