Vid misstänkt karpaltunnelsyndrom behövs MR oftast inte som första undersökning. Läkaren kan ofta bedöma besvären genom din berättelse och tester av känsel och styrka. I oklara fall kan neurografi ge information om nervens funktion. Det är en annan undersökning än en magnetkamerabild av handleden.
Vad talar för att nerven är i kläm?
Karpaltunnelsyndrom uppstår när medianusnerven får för lite utrymme vid handleden. Vanliga besvär är stickningar och domningar i tumme, pekfinger och långfinger. Du kan känna av dem särskilt på natten. En del får svårare att greppa eller tappar saker.
Beskriv vilka fingrar du har besvär i och när besvären kommer. Säg också om handen känns svag eller om känseln är nedsatt hela tiden. Läkaren undersöker handen och överväger andra orsaker, till exempel besvär från nacken.
Neurografi mäter funktion
Vid neurografi, ibland kallad ENG, stimulerar personalen nerver med svaga elektriska impulser. Undersökningen visar hur snabbt nerven leder signalerna. Den kan hjälpa läkaren att bedöma påverkan på nerven när den vanliga undersökningen inte ger ett tydligt svar.
MR visar i stället vävnader och strukturer. En bild och ett funktionstest svarar alltså på olika frågor. Ett normalt bildsvar ersätter inte bedömningen av hur nerven fungerar.
Karpaltunnelsyndrom och MR – när kan bilder hjälpa?
Om läkaren misstänker en annan förändring eller följder av en skada kan bilddiagnostik bli aktuell. Valet beror då på just den misstanken. Vanlig röntgen och CT visar främst skelettets detaljer, medan MR kan ge information om mjukdelarna.
Berätta om du tidigare har brutit handleden eller märkt en ny knöl. Fråga vad undersökningen ska kunna förändra i din behandling. Enbart domningar motiverar alltså inte flera olika bildundersökningar.
Sök hjälp om besvären håller i sig
Kontakta vårdcentral om domningarna inte går över inom ett par veckor. Sök bedömning tidigare om du märker tydlig eller tilltagande svaghet. Behandlingen kan bland annat omfatta stöd för handleden; lämplig åtgärd beror på hur nerven är påverkad.
Korten nedan visar tillgängliga undersökningar av handleden, inte en rutinutredning för karpaltunnelsyndrom. Boka efter medicinsk bedömning. Provokationsröntgen har en särskild frågeställning och är inget allmänt test av handens nerver.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
Källor
1177 – Karpaltunnelsyndrom
1177 – Undersökning av nervledningshastighet
Lämna ett svar