Du behöver inte alltid MR vid huvudvärk. Vid typisk migrän och normal läkarundersökning är diagnosen vanligtvis klinisk. Det betyder att läkaren bedömer dina symtom och undersöker dig. MR eller CT kan bli aktuellt när förloppet eller undersökningen väcker misstanke om en annan orsak.
När kan huvudvärk utredas utan bilder?
Återkommande huvudvärk kan ha ett tydligt mönster. Läkaren frågar bland annat hur värken börjar, hur länge den varar och om du mår illa. Ljuskänslighet, andra symtom och läkemedelsanvändning hjälper också till i bedömningen.
Vid typisk migrän och normalt undersökningsfynd behöver läkaren oftast inga bilder för att ställa diagnos. En huvudvärksdagbok kan däremot ge värdefull information. Skriv ner när värken kommer, hur länge den varar och vilka läkemedel du tar.
När kan MR vid huvudvärk vara relevant?
Om huvudvärken ändrar karaktär eller gradvis blir värre kan läkaren behöva utreda vidare. Kontakta också vården vid nytillkommen huvudvärk efter 50 års ålder. Detsamma gäller värk som börjar vid hosta och ansträngning. Det betyder inte automatiskt att du behöver MR.
Först behöver vården avgöra hur brådskande utredningen är och vad man söker efter. Därefter väljer läkaren metod och omfattning. En bokad privat undersökning ska aldrig försena bedömning av nya eller snabbt försämrade symtom.
Vad skiljer MR från CT?
MR använder magnetfält och radiovågor. Metoden ger detaljerade bilder utan röntgenstrålning. Du ligger i en tunnel och behöver vara stilla. Informera i förväg om implantat, metall i kroppen eller oro för trånga utrymmen.
CT, som också kallas datortomografi eller DT, använder röntgenstrålning för att skapa tvärsnittsbilder. Själva bildtagningen går snabbt. I vissa undersökningar får du kontrastmedel, men inte alltid.
Ingen metod är bäst för alla frågor. Symtom, tidigare fynd och säkerhetsfrågor styr valet. Dessutom spelar frågan som läkaren vill besvara en viktig roll. MR av hjärnan och CT är därför inte två obligatoriska steg som alla behöver genomgå.
Vilka symtom kräver akut vård?
Sök akut vid plötslig mycket intensiv huvudvärk, särskilt om den når maximal styrka direkt. Sök också akut vid huvudvärk med feber och nackstelhet, krampanfall eller påverkat medvetande.
Ring 112 vid huvudvärk tillsammans med plötslig förlamning, talsvårigheter eller medvetslöshet. Vänta inte på en bokad MR eller ett meddelande från en privat mottagning. Vid osäkerhet om vårdnivå kan du ringa 1177.
Förbered dig inför läkarbedömningen
Ta med en lista över läkemedel och berätta om tidigare liknande besvär. Beskriv också vad som har förändrats jämfört med din vanliga huvudvärk. Tidigare undersökningssvar kan hjälpa läkaren att planera nästa steg.
Fråga vad en eventuell bildundersökning ska besvara och hur läkaren följer upp svaret. Även om bilderna är normala kan huvudvärken behöva behandling. En fortsatt plan är därför viktig oavsett om MR vid huvudvärk blir aktuellt.
Relaterade undersökningar
Här kan du läsa om MR och CT av hjärnan. Läkaren väljer undersökning efter medicinsk bedömning. Vid varningssymtom ovan ska du söka akut vård i stället för att boka en planerad undersökning.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.
Källor
Migrän – 1177 för vårdpersonal
Akut huvudvärk – 1177 för vårdpersonal
Lämna ett svar