MR vid endometrios kan ge kompletterande information om förändringar i bäckenet. Undersökningen ersätter inte samtalet om symtomen eller den gynekologiska bedömningen. Ett normalt bildsvar utesluter inte heller all endometrios, så läkaren behöver följa upp fortsatta besvär även när bilderna inte visar en tydlig förklaring.

Var börjar utredningen?
Läkaren frågar om smärtan, menstruationen och hur besvären påverkar vardagen. Ofta ingår en gynekologisk undersökning med vaginalt ultraljud. Ibland väljer läkaren även magnetkamera. Vilken metod som passar beror på vad man försöker kartlägga.
Vaginalt ultraljud och vanligt ultraljud utanpå buken är olika undersökningar. Om du fått råd om en gynekologisk ultraljudsbedömning ska du därför inte utgå från att en generell undersökning av buken ger samma information.
När kan MR vid endometrios tillföra något?
Bilddiagnostik kan hjälpa till att kartlägga vissa former av endometrios och dess utbredning. Det kan vara relevant inför planering av fortsatt behandling. Erfarenheten hos den som genomför och tolkar undersökningen har betydelse, och frågeställningen behöver vara tydlig.
Berätta om misstänkt endometrios när du planerar undersökningen med mottagningen. MR av höftlederna är inte samma sak som en riktad undersökning av bäckenets organ. Även inom MR av bäckenet kan radiologen behöva anpassa upplägget. Mottagningen behöver därför bekräfta att undersökningen kan besvara just din fråga.
Varför kan bilderna vara normala trots besvär?
Alla förändringar syns inte med bilddiagnostik. SBU:s genomgång beskriver att frånvaro av fynd inte utesluter endometrios. Ett normalt svar betyder därför att man inte såg sådana förändringar med den aktuella metoden, inte att smärtan saknar betydelse.
Be om en fortsatt plan om besvären påverkar arbete, studier, sömn eller sexliv. Nästa steg kan vara behandling eller annan bedömning snarare än ännu en likadan bildundersökning. Läkaren väger då in hela situationen.
Så förbereder du underlaget
Skriv ner om smärtan följer mensen och om du har besvär när du kissar, tömmer tarmen eller har samlag. Ta med tidigare undersökningsresultat och uppgifter om behandlingar som du har provat. Det ger en tydligare bakgrund till remissen.
Tjänsten nedan gäller bäckenet och nedre delen av buken. Läkaren bedömer om undersökningen är lämplig och radiologen väljer protokoll. CT och vanlig bäckenröntgen ersätter inte en endometriosutredning och ingår därför inte som alternativa köp här.
Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.

Lämna ett svar