Leverelastografi – visar den fett eller ärrbildning?

En ultraljudsgivare hålls mot övre delen av magen under en undersökning

Leverelastografi mäter hur stel levervävnaden är. Resultatet hjälper läkaren att bedöma risken för fibros, alltså ärrbildning. Det är inte samma sak som att mäta hur mycket fett levern innehåller. Läkaren behöver dessutom tolka ett högt värde tillsammans med andra fynd.

En ultraljudsgivare hålls mot övre delen av magen under en undersökning

Fettlever och fibros är olika saker

Fettlever innebär att fett har samlats i levern. Fibros beskriver i stället ärrvävnad. En person kan ha fettlever utan avancerad ärrbildning. Därför kan frågan om fibros behöva en annan bedömning än frågan om det finns fett i levern.

Vanligt ultraljud ger bilder av leverns utseende. Elastografi tillför information om vävnadens stelhet. Undersökningarna kan därför komplettera varandra, men de ersätter inte läkarens samlade bedömning av sjukdomshistoria och blodprover.

Vad betyder ett högt värde?

Ett högt mätvärde kan tala för ökad stelhet, men betyder inte automatiskt cirros. Bland annat inflammation och andra förhållanden kan påverka mätningen. Gränsvärden skiljer sig också mellan olika metoder. Använd därför inte en godtycklig tabell på nätet för att ställa diagnos.

Fråga vilken metod mottagningen använde och hur läkaren planerar uppföljningen. Ibland behövs en ny mätning eller andra undersökningar. Läkaren avgör vad som tillför relevant information i just din situation.

Behöver du fasta inför leverelastografi?

Matintag kan påverka leverns stelhet vid mätningen. Följ därför instruktionerna i din kallelse. ScanNords produktinformation anger vanligtvis fyra till sex timmars fasta, men mottagningen ger besked om vad som gäller för dig.

Kontakta mottagningen i förväg om instruktionerna är otydliga eller om fastan påverkar din läkemedelsbehandling. Berätta om du inte kunde följa förberedelserna. Då kan personalen bedöma om de behöver anpassa undersökningen.

Hur passar undersökningen in i en utredning?

Läkaren kan välja elastografi för att bedöma fibrosrisk vid en känd eller misstänkt leversjukdom. Den är inte ett generellt test som alla behöver göra. Tidigare blodprover och tidigare bilder kan hjälpa läkaren att välja rätt nästa steg.

Spara svaret och fråga hur uppföljningen går till. Det är också bra att veta vem som ansvarar för uppföljningen. Ett resultat utan en plan ger mindre vägledning än en tydlig förklaring av vad det innebär.

Leverundersökningar hos ScanNord

Här finns leverelastografi, vanligt ultraljud av levern och MR lever. MR kan vara relevant för andra leverfrågor, men är inte automatiskt en ersättning för elastografi. Alternativen nedan har olika syften. Beställ utifrån medicinsk bedömning, inte alla metoder för säkerhets skull.

Ansvarig för medicinsk granskning: Masoud Kalantari, specialistläkare i allmänmedicin.

Källor

1177 – Levercirros och undersökningar av levern

Nationellt vårdprogram för levercirros – mätning av leverstelhet

Kommentarer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *